iMed@Home
Menu
home
หน้าหลัก
wheelchair_pickup
ดูแล
how_to_reg
ต้องการ
groups
กลุ่ม
account_circle
ฉัน
ชื่อผู้นำครอบครัว 251
home
หน้าหลัก
assessment
รายงาน
ข้อมูลที่อยู่
ชื่อชุมชน
บ่อหว้า
เทศบาล
เทศบาลนครสงขลา
2. สภาพที่อยู่อาศัย
สภาพที่อยู่อาศัย :
คงทนถาวร
ชำรุด
สถานะที่อยู่อาศัย :
บ้านของตนเอง
เช่าบ้านผู้อื่น
อื่นๆ
ระบุ
สภาพปัญหา
พื้นบ้านชำรุด หลังคากระเบื้องแตก
ความต้องการ
อยากเปลี่ยนพื้นบ้าน เปลี่ยนหลังคากระเบื้องลอนเล็ก และเปลี่ยนประตูบ้าน
ต้องการเข้าร่วมโครงการบ้านมั่นคง :
สนใจ
ไม่สนใจ
3. เครื่องนุ่งห่ม/ของใช้ในครัวเรือน
สถานการณ์ :
มีเพียงพอ
มีไม่เพียงพอ
สภาพปัญหา
ไม่เพียงพอ
ความต้องการ
ต้องการเสื้อผา้
4. อาหาร
สถานการณ์ :
มีเพียงพอบริโภคในแต่ละวัน
มีไม่เพียงพอบริโภคในแต่ละวัน
สภาพปัญหา
ไม่ได้รับประทานอาหารครบทั้ง 3 มื้อ
ความต้องการ
ต้องการอาหารที่เพียงพอต่อการบริโภค
5. สุขภาพ
สถานการณ์ :
ทุกคนมีสุขภาพดีและสามารถเข้าถึงบริการสาธารณสุข
มีคนป่วย
กรณีมีคนป่วย
จำนวนคนป่วย
คน
ประเภทของการป่วย :
โรคเรื้อรัง (ความดัน/เบาหวาน ฯลฯ)
คนพิการ
สภาพปัญหา
มีคนพิการ (ทางด้านการสื่อสาร) ทางการได้ยิน
ความต้องการ
ต้องการให้ดูแลเรื่องสุขภาพ
6. การออม
สถานการณ์ :
มีการออม
ไม่มีการออม
กรณีมีการออม
รูปแบบของการออม
เงินฝากธนาคาร
กลุ่มออมทรัพย์/สัจจะ
สหกรณ์
แชร์
อื่นๆ
ระบุ :
สภาพปัญหา
ไม่มีรายได้ เงินไม่เพียงพอต่อการครองชีพ
ความต้องการ
ต้องการอาชีพเสริม
7. อาชีพและรายได้ของสมาชิกในครัวเรือน
ทุกคนในครัวเรือนมีรายได้รวม
4,000.00
บาท/เดือน
รายได้เฉลี่ย/คน/เดือน
4,000.00
บาท
สมาชิกที่ไม่มีรายได้
2
คน
สภาพปัญหา
อยู่กัน 3 คนแต่มีรายได้คนเดียว
ความต้องการ :
อาชีพเสริมเพื่อเพิ่มรายได้
ระบุ :
รับงานมาทำที่บ้าน
ระบุ :
ลดรายจ่ายในครัวเรือน
อื่นๆ
ระบุ :
8. ความรู้ความเข้าใจในปรัชญาเศรษฐกิจพอเพียง
สถานการณ์ :
สมาชิกมีความรู้ ความเข้าใจในปรัชญาเศรษฐกิจพอเพียง
สมาชิกไม่มีความรู้ ความเข้าใจในปรัชญาเศรษฐกิจพอเพียง
กรณีไม่มีความรู้ :
สนใจเรียนรู้
ไม่สนใจเรียนรู้
ข้อเสนอแนะ
9. การได้รับความช่วยเหลือจากหน่วยงานของรัฐหรือเอกชนในรอบปีที่ผ่านมา
ไม่เคยได้รับความช่วยเหลือจากหน่วยงานของรับ
10. ข้อเสนอแนะ สภาพปัญหาอื่น ๆ หรือความต้องการช่วยเหลือนอกเหนือจากประเด็นที่ระบุในข้างต้น
11. ลำดับความสำคัญของปัญหาที่ต้องการให้แก้ไขเร่งด่วน
ลำดับที่ 1 สภาพบ้านชำรุด
ลำดับที่ 2 รายได้ไม่เพียงพอกับค่าใช้จ่าย