iMed@Home
Menu
home
หน้าหลัก
wheelchair_pickup
ดูแล
how_to_reg
ต้องการ
groups
กลุ่ม
account_circle
ฉัน
ชื่อผู้นำครอบครัว 187
home
หน้าหลัก
assessment
รายงาน
ข้อมูลที่อยู่
ชื่อชุมชน
สถานี 2
เทศบาล
เทศบาลนครหาดใหญ่
2. สภาพที่อยู่อาศัย
สภาพที่อยู่อาศัย :
คงทนถาวร
ชำรุด
สถานะที่อยู่อาศัย :
บ้านของตนเอง
เช่าบ้านผู้อื่น
อื่นๆ
ระบุ
สภาพปัญหา
สภาพและสิ่งแวดล้อมไม่ดี ไม่มีห้องน้ำ ไม่มีน้ำใช้
ความต้องการ
ต้องการที่อยู่ใหม่ หรือ ค่าเช่าบ้าน
ต้องการเข้าร่วมโครงการบ้านมั่นคง :
สนใจ
ไม่สนใจ
3. เครื่องนุ่งห่ม/ของใช้ในครัวเรือน
สถานการณ์ :
มีเพียงพอ
มีไม่เพียงพอ
สภาพปัญหา
เครื่องนุ่งหม่ ของใช้ในครัวเรือนมีไม่เพียงพอ
ความต้องการ
เครื่องนุ่งห่ม ของใช้ในครัวเรื่อน เพิ่ม
4. อาหาร
สถานการณ์ :
มีเพียงพอบริโภคในแต่ละวัน
มีไม่เพียงพอบริโภคในแต่ละวัน
สภาพปัญหา
มีอาหารไม่เพียงพอบริโภคในแต่ละวัน
ความต้องการ
ข้าวสาร อาหารแห้ง
5. สุขภาพ
สถานการณ์ :
ทุกคนมีสุขภาพดีและสามารถเข้าถึงบริการสาธารณสุข
มีคนป่วย
กรณีมีคนป่วย
จำนวนคนป่วย
คน
ประเภทของการป่วย :
โรคเรื้อรัง (ความดัน/เบาหวาน ฯลฯ)
คนพิการ
สภาพปัญหา
ความดัน เบาหวาน สุขภาพแย่
ลูกความจำเสือม
ความต้องการ
ค่าใช้จ่ายในการรับษาพยาบาล
6. การออม
สถานการณ์ :
มีการออม
ไม่มีการออม
กรณีมีการออม
รูปแบบของการออม
เงินฝากธนาคาร
กลุ่มออมทรัพย์/สัจจะ
สหกรณ์
แชร์
อื่นๆ
ระบุ :
สภาพปัญหา
ไม่มีพอจ่าย
ไม่มีเงินจ่ายเพียงพอแต่ละวัน
ความต้องการ
เงินจ่ายในแต่ละวัน
7. อาชีพและรายได้ของสมาชิกในครัวเรือน
ทุกคนในครัวเรือนมีรายได้รวม
1,000.00
บาท/เดือน
รายได้เฉลี่ย/คน/เดือน
500.00
บาท
สมาชิกที่ไม่มีรายได้
1
คน
สภาพปัญหา
เงินไม่พอจ่าย
ความต้องการ :
อาชีพเสริมเพื่อเพิ่มรายได้
ระบุ :
รับงานมาทำที่บ้าน
ระบุ :
ลดรายจ่ายในครัวเรือน
อื่นๆ
ระบุ :
8. ความรู้ความเข้าใจในปรัชญาเศรษฐกิจพอเพียง
สถานการณ์ :
สมาชิกมีความรู้ ความเข้าใจในปรัชญาเศรษฐกิจพอเพียง
สมาชิกไม่มีความรู้ ความเข้าใจในปรัชญาเศรษฐกิจพอเพียง
กรณีไม่มีความรู้ :
สนใจเรียนรู้
ไม่สนใจเรียนรู้
ข้อเสนอแนะ
9. การได้รับความช่วยเหลือจากหน่วยงานของรัฐหรือเอกชนในรอบปีที่ผ่านมา
food stamps
เงินเดือนผู้สูงอายุ
10. ข้อเสนอแนะ สภาพปัญหาอื่น ๆ หรือความต้องการช่วยเหลือนอกเหนือจากประเด็นที่ระบุในข้างต้น
11. ลำดับความสำคัญของปัญหาที่ต้องการให้แก้ไขเร่งด่วน
1.ที่อยู่
2.อาหาร
3.เครื่องใช้ในครัวเรือน
4.สุขภาพ